시시콜콜 이야기 40

직장암 지원 제도

국민건강보험(NHI)을 중심으로 다양한 암치료 관련 경제적 지원 제도를 운영 중입니다. 1. 국민건강보험의 암 환자 본인 부담률국민건강보험(NHI)은 암과 같은 중증 질환에 대해 본인부담률을 5%로 낮춤으로써 환자의 경제적 부담을 크게 줄여줍니다.기본적으로 항암치료 시에도 해당 규정이 적용되며, 치료 중인 항암제와 병원 진료비 모두 5%만 부담하면 됩니다.즉, 암 진단 이후 보조제청 또는 보건증 진단 시 암환자 등록제에 등록하면, 이후 발생하는 항암제비 및 진료비 일부가 95% 보험 적용을 받게 됩니다. 2. 건강보험이 적용되지 않는 비급여 항목 보호국민건강보험에서 전부 보장하지 않는 비급여 항목(예: 일부 신약, 특급 병실, 본인 선택 항목 등)에 대해서는 환자가 전액 부담할 수밖에 없습니다. 이 경..

건강정보 2025.08.11

직장암 항암제 종류별 부작용과 관리 방법(한국기준)

직장암은 국내에서 꾸준히 증가하는 암 중 하나로, 조기 발견 시 수술만으로 치료가 가능하지만, 진행된 경우에는 항암 화학요법이 필수적입니다. 항암제는 암세포를 직접 공격하거나 성장·분열을 억제하는 역할을 하지만, 정상 세포에도 영향을 미쳐 다양한 부작용을 유발합니다.오늘은 한국에서 현재 사용되는 직장암 항암제 종류와 부작용, 그리고 관리 방법을 자세히 정리해 드립니다. 1. 5-FU(Fluorouracil) 계열대표 약제: 플루오로유라실(Fluorouracil), 경구제 카페시타빈(Capecitabine, 상품명: 젤로다)작용 기전: DNA 합성을 방해하여 암세포 분열 억제대표 부작용:구내염: 입안이 헐거나 통증 발생설사: 장 점막 손상으로 인한 수분 흡수 장애손발 증후군: 손·발바닥의 홍반, 부종, 통..

건강정보 2025.08.11

직장암 항암치료와 부작용

직장암 환자의 치료 과정에서 항암치료는 재발 방지와 생존율 향상을 위해 필수적인 치료 단계입니다. 그러나 강력한 치료 효과와 함께 부작용도 발생할 수 있어, 이를 잘 이해하고 관리하는 것이 치료 성과와 삶의 질을 높이는 데 중요합니다.이번 글에서는 한국 기준 직장암 항암치료 방법과 함께, 치료 중·후의 부작용 관리 방법을 상세히 소개합니다. 1. 직장암 항암치료의 목적과 방법항암치료는 암세포의 성장과 분열을 억제하거나 파괴하기 위해 약물을 사용하는 치료법입니다.직장암의 경우, 수술 전·후 또는 전이암 치료에서 다양한 항암요법이 적용됩니다.수술 전 보조 항암화학방사선요법 (Neoadjuvant CCRT)목적: 종양 크기 축소, 수술 시 항문 보존 가능성 증가방법: 방사선 치료와 5-FU 또는 카페시타빈 병..

건강정보 2025.08.11

직장암 항암요법(한국기준)

1. 수술 전 보조 항암화학방사선요법 (Neoadjuvant CCRT)1) 대상T3 이상 직장암림프절 전이 가능성이 높은 경우2) 치료 방법방사선 치료 + 5-FU(플루오로우라실) 정맥주입일부 병원에서는 경구용 카페시타빈으로 대체 가능3) 치료 목적종양 크기 축소병기 하향(down-staging)항문 보존 가능성 향상 2. 수술 후 보조 항암요법 (adjuvant Chemotherapy)1) 대상2기 고위험 직장암 (림프혈관 침범, 종양 크기 큼 등)3기 직장암 (림프절 전이 확인된 경우)2) 치료 방법FOLFOX 요법: 5-FU + 류코보린(Leucovorin) + 옥살리플라틴(Oxaliplatin)6개월~8개월간 주기적으로 시행3) 치료 효과재발률 감소무병 생존 기간 연장 3. 전이성(4기) 직장암의..

건강정보 2025.08.08

직장암의 치료방법

목차수술 치료: 병기별 수술법방사선 치료: 보조치료의 핵심항암 화학요법: 정밀한 약물 전략표적 치료 & 면역 치료: 최신 치료법다학제적 접근(MDT): 팀 치료의 중요성치료 후 추적관리 & 예후결론 1. 수술 치료: 병기별 맞춤 절제조기 병기(0기~1기)의 직장암은 수술만으로도 충분히 치료가 가능합니다. 수술 방식에는 암을 제거한 뒤 장을 다시 연결하는 전통적인 절제술(colectomy)이 있고, 경우에 따라 인공항문(장루 colostomy)을 만드는 경우도 있습니다. 최근에는 복강경 수술 또는 로봇 수술 등 최소침습 수술이 활발히 도입되어 회복 기간과 환자의 삶의 질 측면에서 유리합니다.저위전방절제술 (LAR)상부 직장암에서 항문 기능을 유지하며 절제하는 방법복회음절제술 (APR)항문 근처 암의 경우 ..

건강정보 2025.08.08

직장암의 진단 방법 및 검사 절차

“진단은 치료의 첫걸음입니다.” 목차진단 시작: 증상 및 초기 평가대장내시경 & 조직검사영상 검사: 단계별 병기 확인종양표지자 검사 (CEA 등)병기 확정 및 다학제 팀 회의진단 절차 요약 흐름도 안내진단 시 유의사항 및 팁조기 진단의 중요성예방과 다음 단계정리 및 권고사항 1. 진단 시작: 증상 및 초기 평가환자가 혈변, 배변 습관 변화, 숙련되지 않은 복통 등 증상을 경험하며 병원을 찾는 것이 첫 단추입니다.의사는 병력 청취와 직장 수지 검사(DRE) 등을 통해 초기 평가를 진행하고, 필요시 추가 검사를 결정합니다. 2. 대장내시경 & 조직검사직장암 진단의 핵심은 대장내시경입니다.내시경으로 직접 병변을 관찰하고, 의심 부위에서 조직을 채취하여 병리 분석을 합니다.이것만으로도 직장암의 특징과 악성 여부..

건강정보 2025.08.07

직장암의 병기 분류와 진행 단계

“정확한 병기 판단은 치료 전략의 핵심이다.”📌 목차병기란 무엇인가?직장암 병기 분류 기준 (TNM 분류)병기별 주요 특징병기별 생존율과 예후병기 판단 방법병기 오판이 미치는 영향진행 단계에서의 증상 차이재발과 전이 가능성병기에 따른 치료 전략 요약정리하며: 조기 진단이 모든 전략의 출발점 1. 병기란 무엇인가?병기(病期, Stage)란 암이 우리 몸에서 얼마나 퍼졌는지를 말해주는 ‘단계’입니다. 쉽게 말해 직장암이 어느 정도 진행되었는지를 수치와 기준으로 분류한 것입니다. “암의 병기는 치료 방향을 결정짓는 나침반과 같다.” – 대한대장항문학회 2. 직장암 병기 분류 기준 (TNM 분류)직장암 병기는 TNM 시스템을 기반으로 분류됩니다.T (Tumor): 원발 종양의 크기와 침윤 정도N (Node):..

건강정보 2025.08.07

직장암의 초기 증상과 경고 신호

“작은 이상이 큰 병을 부른다.”📌 왜 초기 증상이 중요할까?직장암은 대장암의 일종으로, 대장의 끝부분인 직장에 암세포가 발생하는 질환입니다. 직장암은 조기에 발견하면 치료 성과가 매우 좋은 암이지만, 문제는 많은 환자들이 초기 증상을 놓친다는 점입니다.“직장암 환자의 60% 이상이 증상이 진행된 후 병원을 찾는다.”– 국립암센터 대장암 백서직장암은 서서히 진행되는 암이기 때문에, 초기 단계에서는 증상이 미미하거나 일반적인 위장 질환과 유사해 쉽게 간과될 수 있습니다. 1. 혈변 — 가장 흔하지만 가장 놓치기 쉬운 증상직장암의 대표적인 초기 증상 중 하나는 혈변입니다. 배변 후 선홍색 혹은 짙은 색의 피가 변에 묻어 나오는 것이 주요 특징입니다.하지만 많은 사람들이 치질로 오해하고 그냥 넘기는 경우가 ..

건강정보 2025.08.07

직장암의 주요 원인과 위험요인

직장암의 주요 원인과 위험요인“예방은 정확한 원인을 아는 데서 시작된다.”직장암, 원인을 알면 길이 보인다직장암은 우리나라에서 꾸준히 발생률이 높은 암 중 하나입니다. 많은 사람들이 “운이 나빠서 걸리는 병”으로 생각하기 쉽지만, 실제로는 생활습관과 환경, 유전 등 다양한 요소가 복합적으로 작용해 발생하는 경우가 대부분입니다.직장암의 발생 원인을 정확히 알고 있다면, 예방도 어렵지 않습니다. 이 글에서는 직장암의 주요 원인과 위험요인들을 과학적 근거와 함께 정리해보겠습니다. 1. 유전적 요인: 가족력은 무시할 수 없다직장암의 일부는 유전적 요인에 의해 발생합니다. 특히 부모, 형제자매 등 직계 가족 중 대장암이나 직장암 병력이 있다면 발병 위험이 일반인보다 훨씬 높습니다.“직계 가족 중 대장암 환자가 1..

건강정보 2025.08.06

직장암에 대해 꼭 알아야 할 것

직장암이란?📌 목차직장암은 어떤 암일까?직장과 대장의 차이직장암의 발병 메커니즘직장암의 발생 부위와 구조적 특징직장암은 왜 중요한가?직장암의 조기 발견이 중요한 이유직장암은 누구에게 잘 생기나?직장암은 예방이 가능할까?직장암은 어떤 증상을 보이나?정리하며: 직장암은 조기 인식이 핵심이다 1. 직장암은 어떤 암일까?직장암은 대장의 끝부분인 ‘직장’에 생기는 암으로 대장의 마지막 구간입니다. 직장은 대변을 일시적으로 저장했다가 항문을 통해 배출하는 역할을 합니다. 이 직장에 암세포가 비정상적으로 자라며 발생하는 암을 바로 ‘직장암’이라고 부릅니다.대장암은 전체적으로 결장암과 직장암을 합쳐 말하는데, 그중 직장암은 약 30~40%를 차지합니다. 일반적인 대장암과는 위치나 치료 방법, 재발률에서 차이가 있어..

건강정보 2025.08.05